FAQ Spårbunden trafik i Plustoo: Personal med säkerhetskritiska arbetsuppgifter -Hälsodeklaration

Ändrad den Mån, 12 jan. vid 5:03 E.M.

Personal med säkerhetskritiska arbetsuppgifter
som ska genomgå hälsokontroll enligt TSFS 2019:112/113, eller enligt ’TSD Drift’ (EU) 2019/773
- Hälsodeklaration

INNEHÅLLSFÖRTECKNING

Är det exakt samma frågor som ställs till deltagaren i enkäten i Plustoo som ställs i blankett TSJ7015 ”Hälsodeklaration – stöd för läkaren vid bedömning” respektive TÅGDOK 1051? Om det finns undantag, varför?
Vilka frågor är det som är omformulerade jämfört pappersblanketten?
Var ser man deltagarens svar på frågorna?
Varför kommer inte svaren i samma ordning i Sammanfattningen i Plustoo som på blanketten?
Hur ska man göra gällande deltagarens underskrift av Hälsodeklarationen?
Vad gör man om deltagaren av misstag råkat svara fel på någon av frågorna,
t ex svarat ’Nej’ på frågan om man besvarat enkäten sanningsenligt?
Vad ska man göra med Hälsodeklarationen (=deltagarens svar, mätvärden och läkarens svar på hälsofrågor)? Hur ska det hamna i journalen?
Men Journal-PDF:en ser ju inte alls ut som blanketten Hälsodeklaration?

Är det exakt samma frågor som ställs till deltagaren i enkäten i Plustoo som ställs i blankett TSJ7015 ”Hälsodeklaration – stöd för läkaren vid bedömning” respektive TÅGDOK 1051? Om det finns undantag, varför?

Ja, det är samma innebörd i frågorna och vanligtvis är de exakt samma, men med en del undantag. Anledning till att vi gjorde dessa undantag var:

För att enkäterna vid spårbunden trafik skulle vara så lika varandra som möjligt har vi omformulerat vissa frågor.

För att kunna kombinera frågorna med medicinska kontroller (t ex Nattarbete eller Buller) har vi valt att när det redan fanns snarlika frågor i andra medicinska kontroller.

För att harmonisera med de andra medicinska kontrollerna har vi i de flesta fall omformulerat frågorna från formatet ”Har du…?” till ”Jag har…”

Vilka frågor är det som är omformulerade jämfört pappersblanketten?

Ursprunglig fråga:
(Har du tidigare haft eller har du nu någon av följande sjukdomar eller symptom?): Hjärtsjukdom, högt blodtryck, symptomgivande lågt blodtryck eller kärlsjukdomar med risk för medvetandestörningar

Har ersatts av flera frågor (från andra medicinska kontroller):
- Jag har eller har haft diagnostiserat högt blodtryck
- Jag har eller har haft onormalt lågt blodtryck
- Jag har eller har haft ”blåsljud” på hjärtat
- Jag har eller har haft hjärtmuskel- eller hjärtsäcksinflammation
- Jag har eller har haft annan diagnostiserad hjärt- eller kärlsjukdom (stroke, kärlkramp, claudicatio intermittens - "fönstertittarsjukan", hjärtinfarkt, hjärtsvikt)

Ursprunglig fråga:
(Har du tidigare haft eller har du nu någon av följande sjukdomar eller symptom?): Diabetessjukdom som behandlas med läkemedel

Har ersatts av flera frågor (från andra medicinska kontroller):

- Jag har diabetes (Vid ”Nej” släcks följdfrågorna nedan)
- Jag har diabetes typ 1
- Jag har diabetes typ 2
- Jag har diabetes mellitus som behandlas med läkemedel

Ursprungliga två frågor:
(Har du tidigare haft eller har du nu någon av följande sjukdomar eller symptom?): Psykiska störningar
(Har du tidigare haft eller har du nu någon av följande sjukdomar eller symptom?): Psykisk utvecklingsstörning

Har ersatts av en sammanfattande fråga:

- Jag har eller har haft någon psykisk sjukdom, intellektuell funktionsnedsättning eller störning

Ursprunglig fråga:

(Har du tidigare haft eller har du nu någon av följande sjukdomar eller symptom?): Demens eller andra kognitiva störningar som påverkar uppmärksamheten, koncentrationsförmågan eller minnet

Har ersatts av två frågor, för att harmonisera med andra spårrelaterade hälsokontroller:

- Demenssjukdom (’Ja’ – ’Nej’)
- Andra kognitiva nedsättningar som påverkar uppmärksamheten, koncentrationsförmågan eller minnet (’Ja’ – ’Nej’)

Ursprunglig fråga:

(Har du tidigare haft eller har du nu någon av följande sjukdomar eller symptom?): Substansbrukssyndrom orsakat av alkohol, droger eller andra medel med liknande effekter?

Har fått en inledning, för att harmonisera med andra spårrelaterade hälsokontroller:

- Missbruks- eller beroendetillstånd, också kallat Substansbrukssyndrom orsakat av alkohol, droger eller andra medel med liknande effekter

Ursprunglig fråga:
Har du sömnproblem? (t.ex. snarkningar/andningsuppehåll) (Ja – Nej)

Har ersatts av två frågor (från medicinska kontroller):
- Jag upplever trötthet (Mycket ofta – Ofta – Då och då – Sällan – Aldrig)
- Min sömn är (Mycket dålig – Dålig – Varken bra eller dålig – Bra – Mycket bra)

Ursprunglig fråga:
Har du sedan föregående hälsokontroll varit sjukskriven mer än 4 veckor eller haft upprepade korta sjukfall? (6 eller flera under en tolvmånaders period.)

Har ersatts av två frågor som finns i medicinska kontroller:

- Varit sjukskriven längre än 3 veckor.
- Haft upprepade korta sjukfall (6 tillfällen eller fler under en tolvmånadersperiod).

Ursprungliga två frågor:
Har du sedan föregående regelbundna hälsoundersökning använt narkotika eller anabola steroider?
Använder du droger?

Har ersatts av två frågor för att harmonisera med andra spårrelaterade hälsokontroller:
- Jag har använt narkotika eller anabola sterioder de senaste fem åren
- Jag har använt narkotika eller anabola steroider sedan föregående regelbundna hälsoundersökning

I enkäten i Plustoo ställs också några frågor som inte ställs i ursprungliga blanketten, för att harmonisera med medicinska kontroller och andra spårrelaterade hälsokontroller:

- Jag upplever: Brus eller pip i öronen efter starkt buller
- Jag upplever: Ljudöverkänslighet, dvs. intolerans mot vanliga omgivningsljud
- Jag upplever: Påverkan på hörseln efter arbetet
- Jag vet vilken typ av hörselskydd jag behöver om jag utsätts för buller i mitt arbete
- Den tredje frågan i AUDIT-C: Hur ofta dricker du fyra standardglas eller mer (för kvinnor) / fem standardglas eller mer (för män) vid samma tillfälle?

Var ser man deltagarens svar på frågorna?

Antingen kan du se svaren i den nedladdningsbara desktop-versionen, eller genom att logga in på webben www.plustoo.com.

I desktopversionen ser man svaren i ett ovärderat/ograderat format och där kan man också justera svaren om deltagaren svarat fel av misstag.

I webbversionen ser man svaren lättast under ”Sammanfattning”. I webbversionen är svaren värderade/graderade. Allting som är besvarat med ’Ja’ eller är avvikande på annat sätt visas på en gång och med en röd ruta. Klicka i ’Övriga resultat’ under deltagarens namn för att se alla svar på frågorna. I webbversionen kan man inte ändra svaren. Om deltagaren vill ändra sitt svar går det att skriva en kommentar om det i anteckningsfältet (som kommer med till journalen), eller så går man in i desktopversionen och ändrar.

Varför kommer inte svaren i samma ordning i Sammanfattningen i Plustoo som på blanketten?

Av tekniska orsaker är det inte så lätt att ha olika ordning på frågeområdena i medicinska kontroller och vid de spårbundna hälsokontrollerna. Alla svar är alltså med, men i en annan ordning än man är van vid från blanketten.

Hur ska man göra gällande deltagarens underskrift av Hälsodeklarationen?

Vi håller på att utveckla en teknisk lösning för att deltagaren ska kunna signera sin Hälsodeklaration vid besöket. Som sista fråga i enkäten svarar deltagaren på:
”Jag försäkrar att jag har besvarat samtliga frågor sanningsenligt” med svarsalternativet ’Ja’ och ’Nej’.

Vill man ha en skriftlig underskrift är förslaget att man lokalt tar fram en pappersenkät som deltagaren får skriva under med innebörden ”Jag försäkrar att jag har besvarat uppgifterna om min hälsa i webbenkäten sanningsenligt”.

Vad gör man om deltagaren av misstag råkat svara fel på någon av frågorna,

t ex svarat ’Nej’ på frågan om man besvarat enkäten sanningsenligt?

Skriv en kommentar i fältet ”Anteckningar” till höger under ”Till anamnesen” att frågan är besvarad fel och vad korrekt svar är. Kommentaren skrivs ut på PDF:en och läggs därmed till i journalen. Om man vill ändra själva markeringen görs det i desktop-versionen genom att öppna deltagaren och testet. Där kan man flytta markeringen till korrekt svar.

Vad ska man göra med Hälsodeklarationen (=deltagarens svar, mätvärden och läkarens svar på hälsofrågor)? Hur ska det hamna i journalen?

Deltagarens svar på enkätfrågorna, mätvärden och läkarens svar angående hälsotillstånd ska enligt föreskriften sparas och journalföras på företagshälsan genom ifyllande av blanketten ”Hälsodeklaration…”

I Plustoo skapas en PDF där man ser alla svar på frågorna och mätvärden. Det ser inte exakt ut som i blanketten, men innehållet är detsamma.

Företagshälsor med integration till journalprogramvaran behöver inte göra något, sammanfattningen skickas som PDF-fil automatiskt till patientjournalen.

Företagshälsor utan journalintegration går till Journaldokumentation, väljer ’Visa i PDF’ och sparar filen på avsedd plats för digitala patientdokument på dator/server och sparar i journalen som ett Dokument.

Läkarens bedömning (Ja/Nej) om deltagaren lider av en rad olika sjukdomar eller hälsotillstånd är till en början inte inkluderade i journal-PDF:en, utan dokumenteras i Plustoo, dit man kan hänvisa i en journalanteckning. Det slutliga Läkarutlåtandet (separat blankett) sparas till journalen, se nedan om Läkarutlåtandet.

Men Journal-PDF:en ser ju inte alls ut som blanketten Hälsodeklaration?
I dagsläget ser journal-PDF:en inte ut som blanketten man är van att se. Den täcker dock in svaren deltagaren givit på frågorna. Inom kort kommer den också innefatta visus, hörselundersökning och läkarens bedömning (Ja/Nej) om deltagaren lider av en rad olika sjukdomar eller hälsotillstånd, vilket saknas till en början. Enklaste lösningen är att hänvisa till Plustoo, för de uppgifterna på samma sätt som man t ex hänvisar till andra programvaror för att visa exempelvis EKG.